Medicamentul "Kortef": instrucțiuni de utilizare, indicații, contraindicații, doze, recenzii

Se numesc glucocorticosteroizi (GCS)Medicamente sintetice, care sunt analogi hormonilor endogeni produși de cortexul suprarenale. SCS exercită asupra corpului uman o serie întreagă de efecte: antiinflamatorii și desensitizatori, imunosupresoare, antitoxice și anti-șocuri.

Astăzi o listă largă de astfel de medicamente este prezentată pe piața farmaceutică din Rusia. Unul dintre ele este "Cortef". Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea acestuia pentru o varietate de afecțiuni.

Compoziția și forma de eliberare

Medicamentul este destinat administrării orale. Principalul ingredient activ al medicamentului "Cortef" (instrucțiunea conține această informație) este hidrocortizonul - un hormon produs de glandele suprarenale. Pentru utilizarea sistemică și locală într-un mediu medical se utilizează hidrocortizonul natural sau esterii săi naturali.

instrucțiuni de utilizare

În medicația "Kortef", acest hormon este conținut învolum de 10 mg. Substanțele suplimentare includ stearat de calciu, amidon de porumb și zaharoză, lactoză, ulei mineral și acid sorbic.

Forma principală în care se propuneconsumatori "Kortef", - comprimate. Instrucțiunile de utilizare, revizuirile lucrătorilor medicali și pacienților indică eficiența ridicată a acestui instrument. Tabletele rotunde cu risc pe suprafață și inscripția "CORTEF10" ștampilată pe ea sunt ambalate în flacoane din sticlă întunecată (fiecare ambalată în 100 de bucăți). Puteți cumpăra acest medicament numai pe bază de rețetă.

farmacodinamie

Așa cum am menționat mai devreme, drogul areo listă a efectelor asupra corpului uman: antiinflamatoare și anti-șoc, desensibilizante și antialergice, anti-toxice, anti-metabolice și imunosupresoare. Descrierea medicamentului (instrucțiuni de utilizare) conține informații despre masa proceselor afectate de medicament. Aceasta suprimă eliberarea mediatorilor inflamatori și încetinește semnificativ eliberarea citokinelor (interferon, interleukine) din microfage și limfocite.

Cortef stimulează, de asemenea, acumularea de glicogen înficatul, crește cantitatea de glucoză conținută în sânge, încetinește eliminarea fluidelor și Na + din organism și mărește K +. Prin participarea directă a acestui medicament, producția de histamină este redusă (mediator, adică mediator, necesar pentru efectuarea reacțiilor alergice de tip imediat).

În plus, medicamentele Cortef "pentruaplicația vorbește ca un mijloc de reducere a numărului de infiltrați celulari (elemente ale celulelor cu un amestec de sânge și limf) și suprimarea activității motoare a leucocitelor și limfocitelor în focalizarea inflamatorie, reducând permeabilitatea capilară. Medicamentul inhibă sinteza și crește rata de defalcare a proteinelor.

Cortef are un efect asupra glandei hipofizare și suprimă producerea de corticotropină (ACTH), fără de care funcționarea cortexului suprarenale se poate opri complet.

Medicina "Cortef": instrucțiuni, aplicare

Revizuirile specializate afirmă acest lucruMedicamentul nostru este utilizat în diferite domenii ale medicinei. Se utilizează pentru a îndepărta pacientul de socul toxic, traumatic, ars, cardiogenic, în cazurile în care terapia anti-șoc standard nu a dat rezultate. Să ne ocupăm mai degrabă de aceste puncte.

Deci, ce categorii de pacienți sunt prescrise de Cortef?

Instrucțiuni de utilizare, descrierea medicamentuluicomunică consumatorilor informații despre posibilitatea utilizării acestuia în endocrinologie. Aici, medicamentul va fi eficient în astfel de boli cum ar fi funcționarea insuficientă a cortexului adrenal, tiroidită (formă subacută), hiperplazia suprarenală (natura congenitală), hipercalcemia, care a apărut pe fondul neoplasmelor maligne.

Instrucțiunea Cortef

Mai mult, în reumatologie "Kortef" pozitivse manifestă în tratamentul bursitei, artritei (gute, psoriazice, reumatoide), spondilitei anchilozante, tendosinovitei nespecifice. Rezultate bune sunt obținute de către pacienții care iau "Cortef" cu lupus eritematos sistemic, cardită reumatică acută, polimiozită, epicondilită.

Există indicii pentru utilizarea "Cortef" și îndomeniul dermatologiei. Aici medicamentul este eficient în tratamentul pemfigului, micozelor fungice, herpetiformis și dermatitei exfoliative. Este de asemenea prescris pentru psoriazis sever, dermatită seboreică și eritem multiform.

Alergistii prescriu "Cortef" cu serboli, rinită de origine alergică, cu dermatită atipică și de contact, astm bronșic și hipersensibilitate individuală la medicamente.

De asemenea, oftalmologii practicănumirea "Cortef" cu o serie de boli. Medicamentul este eficient pentru ulcerul corneei și conjunctivită de origine alergică, cu iritis și keratită, cu iridocilită, nevrită, uevită etc. În domeniul oncologiei, GKF "Kortef" este prescris pentru leucemie, în neurologie - cu scleroză multiplă.

Unde altcineva se aplică Cortef? Instrucțiunile de utilizare conțin informații pe care pulmonologii (sarcoidoza simptomatică, tuberculoza pulmonară fulminantă, pneumonia de aspirație) și hematologii (trombocitopenie secundară, anemie hemolitică sau hipoplastică, eritroblastopenie) îl pot prescrie pacienților.

Opțiuni de aplicare și dozare

Medicamentul "Cortef" este destinat administrării orale.cerere. Cu toate acestea, liofilizatul pentru fabricarea soluției "Solu-Cortef", instrucțiunile de utilizare prescriu administrarea intramusculară, intravenoasă (picurare sau jet) și în punga periarticulară.

În ceea ce privește administrarea orală, inițialDoza poate varia de la 20 la 240 mg în timpul zilei, în funcție de patologia diagnosticată și de severitatea stării pacientului. Doza optimă în fiecare caz este selectată prin reducerea inițial acceptată la cea mai mică, ceea ce va oferi efectul dorit.

În condiții acute și în nevoiatratamentul de urgență este recomandat pentru întreținerea intravenoasă a medicamentului "Solu-Cortef". Instrucțiunile de utilizare descriu următoarea schemă standard. Primele 100 mg de soluție (doza inițială) se administrează în jumătate de minut. Următorul volum de medicament în 500 mg trebuie administrat timp de 10 minute. Apoi, la fiecare 2-6 ore, procedura trebuie repetată, fără a uita monitorizarea constantă a stării pacientului.

Instrucțiuni de utilizare Solu Cortef

Trebuie reamintit faptul că în doze mari "Solu-Cortef" este prescris numai pentru perioada de stabilizare a stării pacientului, dar nu mai mult de 3 zile.

V / m "Kortef" introduceți în cantitate de 125-250 mg / zi. Efectele pozitive ale medicamentului apar 6-25 ore după tratament și pot dura de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Dacă este necesar, faceți injecția "Cortef"pungă intraarticulară sau periarticulară. Doza efectivă pentru articulațiile mari (umăr, genunchi, femural) este de 25-50 mg, dar în condiții acute poate ajunge la 100 mg. Pentru articulațiile mici (coate, încheieturi, falange ale degetelor) este suficientă o injecție de 10-20 mg, realizată o dată. Se recomandă repetarea procedurii la fiecare 1-3 săptămâni (câteodată este necesară și, mai des, la fiecare 3-5 zile).

În general, în ceea ce privește terapia medicamentoasă"Cortef", metoda de administrare și doza poate ridica doar medicul curant. Opriți brusc tratamentul este nedorit, există o probabilitate mare de exacerbare. Finalizarea tratamentului are loc prin reducerea treptată a dozei.

Contraindicații privind utilizarea "Cortef"

Există o anumită listă de boli șiîn cazul în care este inacceptabil să luați medicamentul pe care îl luăm în considerare. Acestea sunt boli parazitare și infecțioase de origine virală, fungică sau bacteriană (transferate în trecutul recent, care apar în prezent).

Nu prescrie-o dacă pacientul este diagnosticatpsihoza în stadiul acut, diabet zaharat decompensat sau o persoană suferă de hipotiroidism, tirotoxicoză, hipertensiune arterială, ulcere gastrointestinale și leziuni dermatologice de natură infecțioasă sau ulcerativă.

Există o întreagă listă de contraindicații pentruinjectarea intra-articulară a medicamentului "Solu-Cortef". Nu prescrie medicamente și o serie de probleme cu sistemul cardiovascular, inclusiv cele cu infarct miocardic recent.

Pentru o singură doză, chiar și pentru necesitatea "vitală", o contraindicație a utilizării este o hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.

Manifestări nedorite

Frecvența și luminozitatea depind de mai multe motive.manifestări ale efectelor secundare, a căror listă conține instrucțiunile de utilizare pentru medicamentul "Cortef". Indicațiile, dozele, durata cursului, prescrise de medicul curant, trebuie respectate fără întârziere. O anumită importanță este, de asemenea, acordată respectării ritmului circadian al numirii (fluctuații ale intensității diferitelor procese biologice asociate cu schimbarea zilei și a nopții).

Sistemul endocrin ca răspuns la recepția "Cortef"capabil să răspundă prin reducerea susceptibilității la glucoză, în curs de dezvoltare a diabetului de natură steroidică, suprimând funcționarea glandelor suprarenale. Există posibilitatea dezvoltării sindromului Itsenko-Cushing, ale cărui principale simptome sunt fețele în formă de lună, obezitatea de tipul hipofizei, creșterea tensiunii arteriale, miastenia și diferite tulburări menstruale la femei.

Reacția tractului gastrointestinal poate fi astfelsimptome precum greață și vărsături, pancreatită și ulcerarea steroizilor din diferite părți ale tractului digestiv, sângerare și perforare a pereților (GIT), esofagită erozivă.

revizuirile pentru aplicațiile de instrucțiuni pentru medicamente

Din partea sistemului cardiovascularreacțiile la Cortef (instrucțiunea confirmă aceste informații) sunt aritmia, bradicardia, tromboza, creșterea valorilor tensiunii arteriale. Pe fondul unei forme acute și subacute de infarct miocardic, "Cortef" poate provoca răspândirea focarelor de necroză, inhibarea formării țesutului cicatrician, care poate provoca ruperea mușchiului cardiac.

În general, răspundeți negativ la cerere"Cortef" într-un fel sau altul poate o varietate de organe și sisteme ale corpului uman. Eventualele manifestări ale sistemului nervos central și ale organelor senzoriale, tulburări metabolice și sistemul musculoscheletic. Poate exista o varietate de reacții alergice. Cele mai complete informații sunt conținute în instrucțiunile de utilizare a medicamentului "Cortef".

Sarcina și lactemia

În perioada de purtare a unui copil și a sânuluihrănirea strict interzice luarea de droguri "Cortef" instrucțiuni de utilizare. Descrierea (prezența alcoolului benzilic în unele forme ale medicamentului vorbește de la sine) a medicamentului conține informații despre posibilele efecte ale utilizării Cortef în timpul acestor perioade, sub forma dezvoltării insuficienței suprarenale, a dispneei sau a decesului.

indicații de utilizare a cortefului

Copii ale căror mame au fost însărcinate în timpul sarciniisunt forțați să ia hidrocortizonul, trebuie monitorizați cu atenție de personalul medical, pentru a identifica mai devreme semnele de dezvoltare a insuficienței suprarenale.

La ce ar trebui să acord atenția?

În timpul perioadei de tratament cu utilizarea medicamentelorînseamnă că instrucțiunile de utilizare "Cortef" recomandă o dietă care limitează aportul de sare. În plus, organismul trebuie să primească suficiente proteine. De asemenea, în această perioadă este inacceptabil să se efectueze orice tip de vaccinare. Este necesar să se monitorizeze constant indicatorii de tensiune arterială, concentrația de glucoză în sânge și coagularea acesteia. De asemenea, este important să controlați diureza și greutatea pacientului.

În situații stresante, oamenicare urmează un curs terapeutic cu utilizarea "Cortef", trebuie să crească doza de GCS. În ceea ce privește pacienții care suferă de tuberculoză, cei care se află în stadiu activ trebuie să ia Cortef numai în paralel cu terapia adecvată care are ca scop tratarea bolii subiacente. În cazul tuberculozei care apare într-o formă latentă sau în timpul testului de tuberculină, personalul medical trebuie să monitorizeze îndeaproape starea pacientului și, dacă este necesar, chemoprofilaxia corespunzătoare.

metoda cortef de administrare și doză

Dacă medicamentul a provocatdezvoltarea insuficienței secundare a cortexului suprarenale, situația poate fi normalizată prin reducerea treptată a dozei. După terminarea cursului terapiei, pentru câteva luni acest tip de deficiență poate fi observat. Situațiile stresante care au avut loc în această perioadă sunt indicii pentru reluarea numirii SCS.

În ceea ce privește simpla infecție cu herpes a ochiului,apoi "Cortef" (instrucțiuni, cereri, recenzii ale experților sunt discutate în articol) și orice alt GCS trebuie prescris cu mare grijă, deoarece este posibilă perforația corneei.

Lucrătorii în domeniul sănătății ar trebui să fie conștienți de faptul căpe fondul tratamentului cu Cortef, bolile individuale infecțioase pot fi asimptomatice, într-o formă latentă și au grade diferite de severitate. Cu o creștere a dozei aplicate de GCS crește riscul de infecții latente. Aceasta este, sub influența lui Cortef, rezistența la infecții este redusă și capacitatea de a localiza focalizarea infecțioasă este redusă.

Cei cărora li se administrează doze imunosupresoareCortef sau alți corticosteroizi, se recomandă să nu aveți contact cu persoane care suferă de vierme de pui sau rujeolă. Dacă astfel de contacte totuși au avut loc, este necesar să se contacteze imediat medicul curant.

GCS poate provoca apariția tulburărilor psihice sau poate întări manifestările psihotice existente, poate spori instabilitatea emoțională.

Există informații că la unii pacienți, pe fundalul Cortef (sau al altor GCS), s-a dezvoltat sarcomul Kaposi. Totuși, după întreruperea tratamentului, s-a observat remisie clinică.

Din cauza complicațiilor după ce ați luatmedicamentul este direct dependent de durata cursului și de dozaj, medicul decide cu privire la începutul tratamentului, durata acestuia și dozele admise, după evaluarea beneficiilor intenționate pentru pacientul său și a riscurilor potențiale ale medicamentului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Deci, am discutat ceea ce constituie"Kortef". Se iau în considerare și instrucțiunile de utilizare, indicațiile și contraindicațiile de utilizare și efectele secundare ale acestui medicament. Rămâne de remarcat faptul că specialiștii în prescrierea medicamentului la pacienți trebuie să ia în considerare faptul că hidrocortizonul poate interacționa cu o serie de substanțe și acești compuși pot provoca leziuni grave organismului.

Mai întâi, hidrocortizonul este farmaceuticincompatibile cu alte medicamente și atunci când încearcă să se conecteze pot forma substanțe insolubile. În al doilea rând, crește toxicitatea glicozidelor cardiace, în urma căreia se poate dezvolta hipokaliemia și apoi există riscul creșterii aritmiei.

Prin participarea directă a Cortef (în special a componentei sale principale), rata de excreție a acidului acetilsalicilic (ASC) crește și nivelul conținutului său în sânge scade.

Utilizarea vaccinurilor antivirale vii împotriva hidrocortizonului poate determina activarea virusurilor și dezvoltarea infecțiilor.

descrierea medicului cortef

Paracetamolul în tandem cu "Cortef" poate fihepatotoxic. Cu cursuri lungi de aplicare, concentrația acidului folic în organism crește. În doze mari, hidrocortizonul reduce eficacitatea somatropinei (hormon de creștere).

În plus, principalul ingredient activ se reduceeficacitatea medicamentelor hipoglicemice, dar crește efectul anticoagulant al derivaților de cumarină. Cortef suprimă efectele vitaminei D asupra absorbției Ca.2+ în lumenul intestinal. Sub influența hidrocortizonului, toxicitatea ciclosporinei și a ketoconazolului crește.

În prezența substanțelor cum ar fi efedrina,teofilina, rifampicina, orice barbiturice, efectul terapeutic al efectului GCS scade. Apariția acneei și dezvoltarea hirsutismului (creșterea excesivă a terminalului - părul dur și întunecat la femei la bărbați) este precedată de administrarea altor hormoni steroizi (steroizi anabolizanți, estrogeni, contraceptive orale) împreună cu hidrocortizonul.

Opinia consumatorilor despre medicamentul "Cortef"

"Cortef" este prea complicat ca un drog să nu aibărecenzii negative. Deși pozitiv uneori mai mult. Descrierea medicamentului "Cortef" (recenzii ale lucrătorilor din domeniul sănătății confirmă acest fapt) vă permite să înțelegeți: cât de largă este domeniul său de aplicare, atât de mult este lista evenimentelor adverse. Judecând după revizuirile pacienților înșiși, el a eliberat repede pe cineva de suferință, ca urmare a îmbunătățirii calității vieții și a provocat multe impresii negative la cineva, iar sentimentele pacienților nu au avut niciun efect.

Indiferent dacă acest medicament este prost sau bun, este o întrebare prea îngustă pentru un medicament ca Cortef. Principalul lucru este să vă bazați pe experiența și cunoștințele medicului curant și să urmați toate recomandările acestuia.